长护险试点八年 哪些人群受益？哪些短板需补齐？

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　　眼下，我国已进入中度老龄化社会。截至去年底，我国60岁以上老年人中，失能、失智的老年人大约4500万。

　　为减轻失能老年人的家庭负担，自2016年以来，我国先后在49个城市开展长期护理保险试点，也称作长护险。试点八年以来，都有哪些人因此受益？

　　所谓“长护险”是指为失能人群提供护理服务或资金保障的一项社会保险制度。自2016年以来，已先后在北京、天津、成都、宁波、上饶等49个城市开展试点。

　　哪些人可以享受长护险？

　　北京市石景山区规定，因年老、疾病、残疾等情况导致的持续重度失能6个月以上的参保人，可以申请享受长护险。

　　90岁的霍淑英老人患脑梗、冠心病、阿尔茨海默病，已瘫痪卧床3年了。

　　失能等级评估师 赵志林：经过我们的评估，咱家老人符合长护险重度失能的标准。

　　像霍淑英这样重度失能的居家老人，每月除了可享受专业机构12小时的上门服务，还会得到每月1044元的护理补贴。

　　护理员可为老人提供哪些服务？

　　今年85岁的张惠琴老人，因脑梗、骨折等疾病卧床3年了。在申请到长护险后，护理员韩再杰每周都会来到老人家中，为老人提供擦浴和康复按摩服务。

　　张惠琴的丈夫 王跃宗 85岁：老伴大便有时候还控制不住，我也年龄大了，伺候老伴干多了挺困难，我也不少病。

　　护理员 韩再杰：我们擦浴的时候，得随时观察老人的面部、表情、呼吸、脉搏，看看有没有什么异常，还有一些插尿管的、带鼻饲的老人，那些管路得注意到，以免管道打折、受压。

　　长护险如何进行缴费呢？

　　在全国首批长护险试点城市成都，长护险参保采取单位缴费、个人缴费加财政补助的方式筹集。

　　城镇职工单位和个人按照一定的比例从医保缴费中划转，不需要额外缴费；

　　城乡居民由于没有单位缴费，需个人缴费每人每年25元，财政补助每人每年30元。

　　国家医保局统计，截至目前，全国49个试点城市共1.8亿人参加长护险，累计超过235万人享受了待遇，大大减轻了失能老人家庭的照护压力和经济负担。

　　长护险扩面在即 三个短板需补齐

　　长护险试点八年来，不少失能老人因此受益。而随着我国人口老龄化逐步加剧，长护险扩大覆盖面也已提上日程。

　　今年7月份召开的党的二十届三中全会明确提出，加快建立长期护理保险制度。眼下，长护险扩面在即，还有哪些短板需补齐？

　　短板一：护理员缺口依然不小

　　调查显示，我国失能失智老年群体约有4500万人，而持证的养老护理员只有50万人。对此，民政部、国家卫生健康委等12部门出台《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》，各地也采取多种措施培育壮大养老护理员队伍。

　　宁夏发布的2024年职称评审工作通知明确，新设立养老护理专业；

　　上海市规定，对具有中等职业教育或者高中学历、专科及以上学历的养老护理员，分别给予一次性3万元和4万元的入职补贴；

　　杭州市规定，符合条件的养老护理员将根据职业技能等级，每月获得300元至1200元不等的津贴；

　　四川巴中则免费开展了“订单式”养老护理员职业技能培训。

　　四川巴中居民袁会琼今年7月经过培训，获得了养老护理员资格证书。

　　四川省巴中市恩阳区某医养结合机构养老护理员 袁会琼：通过养老护理培训后，有了一技之长，工作稳定了，月收入也满意了。

　　短板二：长护险筹资方式目前不可持续

　　除了加强养老服务人才队伍建设，专家表示，未来还需要明确长护险的筹资渠道。

　　国务院参事 北京协和医学院教授 刘远立：筹资方面，我们国家从2016年开始的49个试点城市的筹资方式比较简单，主要是从医保基金中挪出来一部分钱，这种方式可能显然是不可持续的。我们从全世界来看，长期护理保险制度保费的缴费是必须的，另外财政予以一定的支出也是必要的。

　　短板三：失能等级评估制度还不完善

　　此外，专家建议，应该加快建立客观科学的第三方失能等级评估制度，以便精准确定哪些人可以享受哪种等级的长护险待遇。

　　国务院参事 北京协和医学院教授 刘远立：建立了失能等级评估制度后，失能程度越重，保障程度越高；同样的失能等级，但如果家庭条件越差，保障程度也越高。

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