网友热议的NPD，究竟是啥？

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　　中新网北京10月30日电(记者 袁秀月)自PUA之后，NPD也作为一个心理领域的流行词进入大众视野。

　　NPD，即自恋型人格障碍(Narcissistic personality disorder)，是一种长久性的人格疾患。

　　最近，随着多档电视节目的播出，很多网友讨论起人际关系中的NPD，并纷纷分享“被NPD支配”的经历。NPD究竟是啥？网友口中的NPD是真正的NPD吗？

　　NPD有何特征？

　　古希腊神话中，有一位叫纳西索斯的英俊少年。他看到水中自己的倒影，一见倾心，终日在水边看着自己的倒影不舍离去，最后憔悴而死。后来，心理学家便以纳西索斯的名字来命名自恋型人格障碍。

　　“自恋型人格障碍，即过度以自我为中心，患者往往会过度夸大自我的重要性，过度渴求别人的赞赏，缺乏同理他人行为的能力。患者会花很多时间，思考如何获得权力、成功或提升外在形象。在处理人际关系时显得自私，常嫉妒别人或认为别人嫉妒ta，常有傲慢行为或态度。最大的特征之一，就是患者经常无意识地利用身边的人。”清华大学玉泉医院精神卫生科副主任医师申晨煜对中新网记者解释道。

　　申晨煜表示，自恋型人格障碍的成因很复杂，笼统来讲有遗传性和后天环境两方面。如果两代三系中出现此问题，后代有此问题的可能性会增加。如果孩子在成长过程中未受到足够关爱，与监护人没有良好有效沟通，其社会成熟度就会偏低，也可能出现此问题。但需要注意的是，关于自恋型人格障碍病因的研究目前尚没有明确的结论，即便有些个体具备了上述的一些状况，也并不代表ta一定会出现人格障碍。

　　什么人会被诊断为NPD？

　　在生活中，以自我为中心的人不少，但要诊断为自恋型人格障碍并非那么简单。

　　申晨煜解释，每个人都有相对稳定的性格特质，如果某些性格特质对个体的社会功能(人际关系、处理问题的能力等)造成严重干扰或影响，那就倾向于人格障碍的诊断。

　　NPD也是如此。如果团队里有一个人特别以自我为中心，合作关系就很难建立起来。夫妻之间，如果有一方特别以自我为中心，去控制对方，婚姻也会慢慢出现问题。

　　他表示，如果影响到社会功能，可以考虑有这个问题。不过申晨煜强调，人格障碍是一个连续的谱系，每个人都能在谱系中找到自己的定位，很难说清楚正常与异常的边界在哪里。

　　“自恋，不是褒义词或贬义词，它对于每个人的特定阶段都是有必要的，比如婴幼儿阶段需要全能自恋来建立安全感，但是对于成年人来说这个度很关键。”他说。

　　遇到NPD怎么办？

　　由于缺乏同理心以及人际关系中的剥削行为等特征，自恋型人格障碍在网上广受批评。自恋型人格障碍怎么治？遇到自恋型人格障碍患者又该怎么办？

　　申晨煜提到，在任何心理治疗中，自我觉察能力都至关重要，这也是自恋型人格障碍诊治的难点。“如果一个人能觉察自己有这种倾向，其实已经没那么严重了。更多的是意识不到自己有问题，甚至很多人都觉得ta有问题，ta仍然不承认。”

　　他表示，临床上经常会出现这种情况，亲密关系中一方向医生求助，但另一方拒绝或否认。

　　因此申晨煜建议，在生活中，大家可以适当增加自我觉察能力，审视是否有太自我的倾向。对于关系中的另一方来说，首先要看自己的情绪是否受对方影响，如果有的话，先去解决自己的情绪问题，在专业帮助中寻求有效策略或建议。如果个体饱受折磨，也可以考虑通过结束关系等方式保持距离。

　　NPD越来越多了吗？

　　随着社会发展和互联网普及，有观点认为，自恋的人越来越多了。还有人认为，千禧一代更加自恋、名人更多患有自恋型人格障碍等。

　　“很多心理类疾病或障碍，不是说以前没有，可能是换了说法。比如二三十年前虽没有这么多抑郁、焦虑的说法，但很多人有神经衰弱，只是这个诊断已逐渐退出历史舞台，被更为准确的诊断替代了。”申晨煜表示，现在信息发达，很多人看到网上的描述后，按照自己的理解套用到自己或身边人身上，可能存在过度诊断的情况。

　　而针对名人，情况要更复杂，节目并非诊断场所，很难获取真实有效或一手的或完整的资料。公众的讨论，可能是一种投射行为，通过节目映射到自己的人际关系，也可能是作为八卦、茶余饭后的一种谈资。

　　“心理热”，怎么看？

　　近年来，除了NPD外，讨好型人格、回避型依恋人格等心理名词也逐渐进入公众视野。在社交平台，很多心理分析内容受到热捧。如何看待当下的“心理热”？

　　在申晨煜看来，尽管大家对某些心理名词还存在一些误解，但经过公众讨论后，一些名词的内涵发生延伸和扩展，不断拓宽人们对于情绪理解的边界，让人们拥有更多的话语和词汇来表达自己的状态或内心感受。比如“社恐”在当下语境中已不算是疾病了，更像一种状态的描述，由此还产生了“社牛”“社杂”“社懒”等。从这个层面来说，他认为是个好的趋势。

　　“如果大家能再有一点学术精神，钻研下这个词到底是什么意思，那会更好。”他表示，每个个体都是不一样的，要避免简单对号入座，“这个描述可能会增加对自己的了解或对别人的了解，但不一定就是本身”。(完)

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